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院長酸蝕歯講演会2回シリーズ基礎編

今まで酸蝕歯の症状や原因を書いた本はありました。しかし、酸蝕歯の治療に関してはほぼ各歯科医院がそれぞれ手探りに行ってきたと思います。
私は20年間、酸蝕歯、特に重症になる摂食障害による酸蝕歯の患者さんをとても多く治療してきました。その集大成とも言える講演を2回シリーズでオンラインで行います。

2023年01月21日 05:50

先日3例目のドックベストセメント治療を受けた酸蝕歯の患者さんが何回通院しても治らないということで来院された。
2年間通った結果、青↓の3本は一応ドックベストセメント治療後にコンポジットレジン修復してあった。
しかし、上の左右の中切歯は健全歯質を支台歯形成のために健全歯質を丸っと削ってあり、歯を削らないというドックベストセメント歯科医の広告とは大きく違っていた。
また、小臼歯のコンポジットレジン修復は内部にう蝕象牙質外層が大量に残っていた。う蝕象牙質外層を多く取り残してのコンポジットレジン修復は接着が悪く予後が良くないことは明白である。このような保存学会のう蝕除去ガイドラインに全く反する治療をドックベストセメント認定医と称して権威付けがされているようですが、自らが行っている歯科治療を保存学会のガイドラインには従わない治療を行っていますと公言しているグループと称しているのと同じです。
　どうか歯科治療は長年研究されてきた知見と技術を用いて患者さんの利益に反しないように行うべきであるのが原則です。このような患者さんに必要のない時間とお金をかけさせず、遠回りの治療を行わずに、しっかりガイドラインを守って行う義務が我々歯科医師にはあると思います。

2022年10月13日 10:04

ドックベストセメント治療の失敗

先日2例目のドックベストセメント治療でトラブルになった患者さんが来院された。
写真の右下7番はう蝕で痛みを訴える患者さんに歯肉縁下にわたるう蝕にドックベストセメントを詰めてあったが、う蝕は進行し歯髄は壊疽して、歯槽骨は大きく吸収していた。
2か月前までドックベストセメントの歯科医師にかかっていたが、痛みを訴えると食で治すと言われ治療はしてもらえなかった。
　写真のようにう蝕は歯冠全体から、特にドックベストセメントの詰まっていた頬側歯肉縁下3㎜に及び、不適合なセメントのために歯肉縁下歯石がごっそり付着し、７ｍｍの歯周ポケットを形成していた。ドックベストセメント治療は歯を削らないことというが、実際には結構削られたそうです。保存学会のう蝕除去ガイドラインに従ってう蝕象牙質外層だけを除去し、う蝕象牙質内層を保存することが重要で、それが治癒の最短距離であることを確認したいものです。いたずらにぐじゃぐじゃになったう蝕を消毒したり、そこにセメントを詰めてもしっかり健全歯質で囲まれた部分がないとIPCにならないです。
　ドックベストセメントは自費治療になるそうですが、それをやらなくてもしっかりガイドラインにしたがって治療すれば治るう蝕をわざわざドックベストセメントを使ったから治ったと称しているように思えます。しっかりした技術と知識により、患者さんの余分な費用と時間、治療回数をかけさせないで最短で治すというのが歯科医の使命と思います。ドックベストセメントを患者さんに使用される前にもう一度学術的な検証をされることを強く望みます。

2022年10月02日 20:50

摂食障害の患者さんのブログが公開されました

摂食障害の患者さんの方はご参考になると思います。
https://ameblo.jp/ryu-sama-to-ryo/entry-12762467990.html
https://ameblo.jp/ryu-sama-to-ryo/entry-12762471020.html

2022年09月08日 16:33

ドックベストセメント治療の被害

最近、ドックベストセメントによる治療のトラブル例が増えています。
写真はドッグベストセメント治療で有名なK歯科医師によるむし歯を削らないで食指導、高価なPoic水、ドックベストセメント治療を2年間受けていた患者さんですが、ドックベストセメントを外してみると、その下はぐちゃぐちゃのう蝕が進行していていました。事実上の放置であるばかりか、その間に高価なうがい水（塩水を電気分解しただけなのですが）や保存学会のう蝕除去のガイドラインを徹底的に無視するドックベストセメント治療により、無駄な費用と時間、そして大切な子供の笑顔を奪ってしまいました。
　他にも同じ歯科医師からのドックベストセメント治療を受けた患者さんが、やはり神経が壊疽して骨吸収が歯根の周囲全体に広がっている状態で現在通院されております。実際に治った例もあるようですが、そのような例はドックベストセメントを使わなくてもう蝕除去のガイドラインを守れば治ったケースと思われます。
　歯科医師にもドックベスト認定医と称して、K歯科医師が勝手に発行した認定証を掲げている歯科医が多くいます。患者さんにやる前に保存学会でその有効性を示すべきだと思います。
　断言しますが、う蝕を外部から遮断できるような使い方であるならまだしも、写真のように、う蝕にドックベストセメントを詰めただけではう蝕の進行は止まりません。
ましてや、神経が壊死した歯に塗っても、ミイラや死者をよみがえらす呪術師じゃあるまいし、神経はよみがえりません！
しっかりした科学的な診断と治療を受け、このような被害が無くなりことを願うのみです。

2022年09月08日 06:31

10月3日日曜日1時から院長オンライン講習会開催

東京歯科教育舎主催のオンライン講習会が開催されます。

2021年08月01日 22:39

7月8月9月10月の休診日

当院では旧カレンダー通りで診療を行っております。
7月19日月曜日は休診、7月23日金曜日は診療、7月25日日曜日から7月29日木曜日までは夏休みで休診、8月9日月曜日、10日火曜日は診療、8月11日水曜日から8発15日木曜日まで夏休み、10月11日月曜日は休診となっております。
　旧カレンダー通りの診療日と祝日で、夏休みにご注意されて診療のご予約とご来院されてください。

2021年07月16日 07:47

10月3日13時～16時院長のzoomオンラインセミナー

2021年10月3日　コンポジットレジンを用いた様々な問題解決法　というテーマで院長のzoom
セミナーがあります。主催は東京歯科教育舎ですので、「東京歯科教育舎」で検索してください。
当院で行っている健康な歯を削らない治療や患者さんの問題解決を1回で解決する方法を具体的に解説します。

2021年07月14日 05:11

インビザラインやマウスガード矯正による酸蝕に注意

　最近10代のインビザラインによる歯並び矯正が多くなっております。
しかし、インビザラインの公式サイトにはメリットは書いてあるものの副作用や注意点が一切書いておりません。
最近写真にあるような重大なインビザラインによる事故が報告されました。
食事以外ほぼ1日中装着するために、インビザラインと歯の隙間に入った飲み物が歯を溶かし続けた酸蝕歯です。
　マウスガード矯正には酸蝕やむし歯になる危険性を良く考えて、どうしても行う場合は装着中の飲食は水以外は飲まないようにされてください。
また、食事後装着する場合は丁寧にデンタルフロスと歯ブラシをされてから、装着し、定期的な歯科受診による予防管理をされてください。

2021年02月21日 17:02

酸蝕歯の治療なら歯を削らずに治す西村歯科医院